كيف يمكن لآراء RFK Jr. أن تُحدث ثورة في الصحة العامة؟
إعادة كتابة المقال باللغة العربية:
أدى إعلان الرئيس المنتخب دونالد ترامب عن ترشيح روبرت ف. كينيدي جونيور ليكون القائد الجديد لوزارة الصحة والخدمات الإنسانية الأمريكية إلى تجديد الاهتمام بالعديد من التعليقات التي أدلى بها المرشح حول الصحة العامة.
تم الإعلان عن كينيدي كاختيار ترامب في 14 نوفمبر. إذا تم تأكيده من قبل مجلس الشيوخ الأمريكي، فسوف يقود وزارة تشرف على العديد من الوكالات التي تنظم برامج الصحة العامة الهامة وتقوم بإجراء الأبحاث العلمية. تشمل القائمة المعاهد الوطنية للصحة وإدارة الغذاء والدواء ومراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها. وهذا يعني أن كينيدي قد يكون له دور في الموافقة على الأدوية واللقاحات، وسلامة الغذاء وغيرها من القضايا التي تمس الجميع تقريبًا.
تتناقض العديد من آراء كينيدي حول قضايا الصحة مع عقود من البحث والإجماع العلمي والطبي الواسع، ومع ذلك فقد اكتسب متابعة عامة. إليكم نظرة على العلوم الراسخة وراء بعض القضايا الرئيسية التي أثارها كينيدي في الماضي والتي قد تتأثر تحت الإدارة الجديدة.
حقيقة: اللقاحات تنقذ الأرواح
يعتبر كينيدي قوة بارزة في حركة مكافحة اللقاحات. قال خلال مقابلة مع بودكاست Lex Fridman في يوليو 2023: “لا يوجد لقاح آمن وفعال”.
هذا غير صحيح. فيما يتعلق بالفعالية، تقول منظمة الصحة العالمية إن “اللقاحات أنقذت أرواح أكثر مما أنقذته أي اختراع طبي آخر في التاريخ” – وهو مدح مدعوم بأدلة وفيرة.
في الولايات المتحدة، تسببت مجموعة من الأمراض المعدية مثل شلل الأطفال والدفتيريا والحصبة والجدرى في مئات الآلاف من حالات المرض خلال القرن العشرين. بحلول نهاية ذلك القرن، انخفضت الحالات بنسبة 95 إلى 100 بالمئة بشكل أساسي بسبب إدخال اللقاحات بشكل واسع النطاق.
خلال جائحة فيروس كورونا، منع تطعيم COVID-19 حوالي 14.4 مليون وفاة عالمياً خلال السنة الأولى المتاحة له (من ديسمبر 2020 إلى ديسمبر 2021)، وفقًا لما أفاد به الباحثون في مجلة Lancet Infectious Diseases عام 2022.
ولا تزال الأبحاث حول التأثير الإيجابي للقاحات مستمرة؛ منذ عام 1974، منع التطعيم ضد 14 مسببا للأمراض حوالي 154 مليون وفاة عالمياً، معظمهم بين الأطفال: حيث أوقف التحصين حوالي 146 مليون وفاة بين الأطفال دون سن الخامسة كما أفاد الباحثون في Lancet مايو الماضي.
في الولايات المتحدة، يُقدر أن التطعيمات الروتينية للأطفال المولودين بين عاميّ1994 و2023 ستمنع حوالي508 ملايين حالة مرضية وتوقف32 مليون دخول للمستشفى وتقي1.1 مليون طفل من الموت كما أفادت تقارير مركز السيطرة على الأمراض (CDC) أغسطس الماضي.
لقد كانت المعلومات المضللة والمعلومات الخاطئة بشأن سلامة اللقاح لها تاريخ طويل ولكنها الآن تصل إلى عدد أكبر بكثير عبر وسائل التواصل الاجتماعي. تم حذف حساب إنستغرام الخاص بكينيدي بين عاميّ2021 و2023 بسبب نشر ادعاءات مفندة حول جائحة COVID-19 واللقاحات؛ وقد تم دحض المعلومات الشائعة حول سلامة اللقاح بواسطة مجموعة كبيرة من الأدلة؛ فعلى سبيل المثال لا تقلل اللقاحات قدرة الجسم على الاستجابة المناعية.
تُختبر اللقاحات لدى الأشخاص للتأكد من سلامتها وفعاليتها قبل الحصول على ترخيص إدارة الغذاء والدواء (FDA). بعد الموافقة عليها تستمر عدة نظم مراقبة وطنية لمتابعة سلامة اللقاح.
قال بنجامين هوفمان رئيس الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال: “اللقاحات هي الطريقة الأكثر أماناً والأكثر فعالية لحماية الأطفال والعائلات والمجتمعات ضد الأمراض والعجز والموت”.
حقيقة: لقاح الحصبة لا يسبب التوحد
لا يزال دعاة مكافحة اللقاح بما في ذلك كينيدي يدفعون بفكرة مفندة بأن اللقحات تسبب التوحد؛ حيث نشرت ورقة بحثية عام1998 بمجلة Lancet زعمت وجود صلة بين لقاح الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية والتوحد؛ لكن الورقة استندت إلى بيانات مزورة وتم سحبها لاحقا ولكن الضرر كان قد حدث وانتشرت فكرة إمكانية تسبب جميع أنواع لقحات بالتوحد.
العلم حسم الأمر: لا توجد أدلة تشير إلى أن أي لقاح أو مكوناته تسبب اضطرابات طيف التوحد.
الأسباب وراء التوحد ليست معروفة ولكن يُعتقد أنها معقدة؛ حيث تركز الأفكار الحالية على الاختلافات المبكرة لتطور الدماغ ربما حتى داخل الرحم ويبحث العلماء عن اختلافات وراثية ونمو الخلايا العصبية كمؤشرات محتملة ويحققون طرقا للكشف عن الاضطراب مبكرًا.
حقيقة: الفلورايد يقوي الأسنان
في وقت سابق هذا الشهر أعلن كيني دي هدفه لإزالة الفلورايد من مياه الشرب.
الفلورايد هو معدن طبيعي له قدرة خاصة فهو يمكنه إعادة بناء الأسنان عندما تأكل الأحماض الناتجة عن البكتيريا مينا الأسنان يمكن للفلورايد اختراق الفجوة وجذب المعادن الأخرى مثل الكالسيوم والفوسفات للارتباط بها وهذه العملية تُعرف باسم إعادة المعادن وتحافظ علي تسوس الأسنان بعيداً.
لهذا السبب تمت إضافة الفلورايد لمياه الشرب بالولايات المتحدة منذ الأربعينات – وهي خطوة وصفتها CDC بأنها واحدة ضمن أعظم الإنجازات الصحية العامة بالعشرينيات.
يجادل كلٌّ مِنْ كنِدي وغيرهم ممن يشككون بسلامته بأن المعدن يضر بأدمغة الأطفال النامية وفي الجرعات العالية يمكن أن يحدث ذلك بالفعل لكن كما يقول المثل الجرعة تحدد السم ففي الولايات المتحدة يتم تحديد الجرعة المثلى للفلورايد عند0,7 ملليجرام لكل لتر ماء وهو أقل بكثير مما يرتبط بالأضرار المحتملة.
لاحظ بعض المجتمعات التي أزالت الفلورايد مِنْ إمدادات المياه البلدية زيادةً بتسوس الأسنان وفي كندا كان أطفال مدينة Calgary الذين توقف فيها استخدام الفلوريدا منذ2011 يعانون أكثر مقارنةً بأطفال Edmonton المجاورة الذين استمر استخدامه فيها وأظهرت اتجاهات مماثلة لزيادة تسوس الأسنان أيضًا بإسرائيل والتي توقفت فيها معالجة المياه بالفلوريدا عام2014 وكذلك Juneau بولاية ألاسكا حيث توقفت المعالجة هناك أيضًا عام2007 .
يمكن أن تؤدي التسوس للأسنان إلي ألم وصعوبة الكلام والأكل وأضرار اجتماعية ونفسية ويمكن للتسوس غير المعالج سواء عند الأطفال أو البالغين أن يؤدي للموت . تدعم مياه الشرب المُضاف إليها فلوريدا المنظمات الطبية بما فيها منظمة الصحة العالمية والأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال وجمعية طب الأسنان الأمريكية .
حقيقة: الميكروبات الموجودة بالحليب الخام يمكن أن تجعل الناس مرضى
في منشور بتاريخ25 أكتوبر اتهم كنِدي إدارة الغذاء والدواء بـ”القمع العدواني” لعناصر متعددة ومن بينها الحليب الخام .
الحليب الخام لم يتم بستره وهي عملية تعالج المنتجات الغذائية حراريًا لقتل الميكروبات الضارة . يدعي المؤيدون لشرب الحليب الخام أنه يحتوي علي بكتيريا مفيدة لصحة الأمعاء لكن هذه البكتيريا تأتي عادةً مِن الأبقار أو البيئة الزراعية فقط ، بينما تأتي البكتيريا المفيدة لصحتنا فقط مِن البشر .
البسترة ضرورية لضمان السلامة الغذائية وفقًا لكلٍّ مِن إدارة الغذاء والدواء ومراكز السيطرة علي الأمراض . الأشخاص الذين يشربون حليب خام معرضون للبكتيريا المنقول غذائيًا مثل E.coli وسالمونيلا وليستريا وكلها يمكن ان تسبب أمراض خطيرة .
وعلاوةً علي ذلك ظهرت آثار فيروس إنفلونزا الطيور بالحليب وسط تفشي المرض وسط الأبقار بالأمريكية ؛ بينما تقتل عملية البسترة هذا الفيروس إلا أنه قد يبقى موجوداً بالحليب الخام مما يمثل خطر عدوى محتمل .
حقيقة : هيدروكسيل كلوروكين وإيفرمكتن لا يعالجان COVID-19
كان هيدروكسيل كلوروكين وإيفرمكتن دوائين شهيرَان أثناء جائحة COVID-19 وقد ذُكروا أيضًا بمنشور كنِدي بتاريخ25 أكتوبر . بينما أثارت الدراسات الأولية آمالاً بأن العلاجات قد تساعد مرضى COVID إلا أنّ دراسات عديدة أثبتت لاحقا عدم فعالية هذين الدواءَيين ضد فيروس كورونا .
على الرغم مِن الأدلة الكبيرة ضد استخدامهما لعلاج COVID يستمر البعض بما فيه كنِدي بالإدعاءِ زيفاً أنهما كانا قادران لإنقاذ الأرواح أثناء الجائحة ؛ وفي مقابلة يوليو2023 قال كنِدي إنه لو توفرا هذان الدواءان لعاش عدد أقل ممن أصيبوا بـCOVID ، كانت إدارة الأغذية والعلاج قد سمحت باستخدام هيدروليكسيل كلوروكين للاستخدام الطارئ أيام الجائحة الأولى لكنها سحبت تلك التصريح لأن الدراسات أظهرت أنه ليس أفضل مقارنة بالعلاج الوهمي لمنع أو تخفيف المرض .