تقدم العديد من العيادات الخاصة في المملكة المتحدة، مقابل رسوم ليست بالقليلة، فحوصات التصوير بالرنين المغناطيسي MRI للكشف عن الأمراض والعيوب في مراحلها المبكرة. كيم كارداشيان وكيت هودسون من المعجبين. (تتوفر تأييدات من مشاهير آخرين.)
فكيف تعمل هذه الفحوصات وهل هي “منقذة للحياة” كما تقترح كارداشيان؟
يُنتج التصوير بالرنين المغناطيسي صورًا تشريحية ثلاثية الأبعاد تفصيلية تقريبًا لكل بنية داخلية في جسم الإنسان، بما في ذلك الأعضاء والعظام والعضلات والأوعية الدموية. تستخدم أجهزة الرنين المغناطيسي مغناطيسًا كبيرًا وموجات راديو لإنشاء الصور.
على عكس الأشعة السينية أو الأشعة المقطعية، لا تعتمد على الإشعاع المؤين، الذي يمكن أن يزيد قليلاً جداً من خطر الإصابة بـالسرطان.
تتراوح أسعار فحوصات الجسم بالكامل في المملكة المتحدة بين 1000 إلى 3000 جنيه إسترليني. بينما تقدم نظرة عامة جيدة على تشريحك الأساسي، إلا أنها لا تعطي أفضل رؤية لكل عضو أو نظام.
أي نتائج غير عادية ستحتاج إلى مزيد من التحقيق بواسطة فحوصات MRI متخصصة لأشياء مثل القلب والبروستاتا. وذلك لأن الجهاز يحتاج إلى ضبط معايير مختلفة لتحسين تصوير الأعضاء والأنظمة المختلفة.
من المهم ملاحظة أن فحوصات الرنين المغناطيسي لا يمكنها الكشف عن معظم الأمراض القابلة للتجنب. حيث تُعتبر أمراض القلب وارتفاع ضغط الدم , وارتفاع الكوليسترول و السكري مسؤولة عن معظم حالات الوفاة.
< p >لا تستطيع فحوصات الرنين المغناطيسي اكتشاف هذه الحالات. قد تظهر بعض التغيرات الهيكلية ، لكن من المحتمل أن تكون أعراض أخرى قد ظهرت أولاً.< / p >
< p >قد تجد فحوصات الرنين المغناطيسي للجسم بالكامل شذوذًا ، وغالبًا ما يُشار إليها باسم “incidentalomas”، لأنها مجرد نتائج عرضية تظهر أثناء الفحص لأعراض أخرى.< / p >
< p >أظهرت الدراسات التي نظرت إلى أكثر من 16000 صورة رنين مغناطيسي للدماغ للمتطوعين أن أقل من 4 بالمائة منها تحتوي على شذوذ يتطلب مزيداً من التحقيق.< / p >
< p >تشمل الأشياء التي تم العثور عليها في صور الدماغ الشذوذ الغدة النخامية ، مثل < a h ref = " https: // pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21474687/"> النمو غير السرطاني . تم اكتشاف تدفق دم مضطرب إلى الدماغ (بدون أعراض) بنسبة 7 بالمائة ، وتمدد الأوعية الدموية بنسبة 1.8 بالمائة وأورام حميدة بنسبة < a h ref = " https: // www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa070972 "> 1.6 بالمئة من السكان .
< p >تشاهد مجموعات صغيرة من الأوعية الدموية غير الطبيعية المعروفة باسم cavernomas نادرًا ما تسبب أعراض وتظهر لدى حوالي < a h ref = " https: // www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3282211/"> واحد بين كل 600 شخص يتم تصويرهم بالرنين المغناطيسي . أولئك الذين يسببون أعراضاً تُرى لدى حوالي < a h ref = " https: // www.nhs.uk/con ditions/cavernoma/"> واحد بين كل 400,000 شخص .
< p >مجال آخر غالباً ما يظهر فيه نتائج عرضية هو العمود الفقري . هناك استخدام متزايد للرنين المغن طي لآلام الظهر . هذا يمكن أن يؤدي إلى اكتشاف incide ntalomas مثل نمو العظام غير الضار والأورام الوعائية ، وهي نمو صغير للأوعية الدموية على أو داخل العمود الفقري .< / P >
< P >< strong >< em >< strong >< em >< strong >< em >
الأورام الوعائية تُرى لدى أكثر من [40] % ممن يتلقون أشعة الرنين المغن طيس ي [99] % منهم لا تسبب أي أعراض ولا تحتاج لعلاج.[P ]
النسبة المئوية الذين لديهم أعراض مثل الألم والخدر أو الضعف يحتاجون لعملية جراحية لمنع التقدم نحو الشلل.
Tarlov cysts هي انتفاخ حول الأعصاب التي تخرج من الحبل الشوكي في المنطقة العجزية (بالقرب أسفل العمود الفقري) وتُرى عند حوالي [4] % فقط.[P ]
بالنسبة لمعظمهم ليس لديهم أي أعراض.
لكن أولئك الذين يعانون منها قد يحتاجون لجراحة لمنع تآكل العظام أو تلف إمدادات الأعصاب للساقين والهياكل الحوض والجهاز التناسلي.
[ما هي النتائج الخطيرة؟]
A meta-analysis (دراسة تجمع بيانات متعددة) تشير الى ان المشاكل الخطيرة التي يتم التقاطها بالصدفة عبر أشعة الرني نالمغن طيس ي تبلغ نسبتها [١٫٤] % بالنسبة للدماغ و[١٫٣] % بالنسبة للصدر و[١٫٩]% للبطن.
هناك أيضًا خطر بأن هذه الأشعة تعطي نتيجة إيجابية خاطئة – أشياء تبدو كمرض لكنها ليست كذلك.[P ]
الثدي ([حتى [97] نتيجة إيجابية خاطئة لكل ألف صورة]) والبروستاتا ([29 لكل مئة صورة]) معرضة بشكل خاص لنتائج إيجابية خاطئة.
هذه الأشعة قد تقدم معلومات قيمة حول ما يحدث تحت جلدك ومع ذلك فإن التقارير والمصطلحات المستخدمة فيها صعبة الفهم لكثيرٍ مِن الناس.
هناك الكثير مِن الأدلة على أنّ الشخص المتوسط يجد صعوبةً بفهم المصطلحات الطبية الشائعة وغالبا ما يُعطي معنىً مُعاكس لما يقصده الطبيب – لتشخيص واحد فقط.[P ]
التقارير الناتجة عن هذه الأشعة تتعلق بالجسم كله وستحتوي مستويات أعلى بكثير مِن المعلومات الطبية مقارنة بتشخيص فردي – حتى عندما يكون كل شيء طبيعي.
في حال دفع الأشخاص مقابل هذه الأشعات دون القدرة المالية لتغطية أي تحقيق طبي لاحق سيكون النظام الصحي المتوتر بالفعل هو الذي يجب عليه التعامل مع التداعيات والتأكد مِن تأكيد النتائج الإيجابية الخاطئة والنمو الحميد كمثل ذلك.
هذه الأشعات توفر فرصة لرؤية ما يحدث داخلياً – لأولئك الذين لديهم المال الكافي لتحمل تكلفتها – ولكن احتمال العثور على شيء يحتاج لعلاج طبي عاجل منخفض للغاية إذا كان لدي المال لإنفاقه على واحدةٍ مِن تلك سأصرفه بدلاً عن عطلة ستكون أفضل لصحتى.
[Adam Taylor](http s ://theconversation.com/profiles/ad am-taylor-283950)، أستاذ ومدير مركز تعلم التشريح السريري، جامعة لانكستر]
This article is republished from The Conversation under Creative Commons license.Read the original article.
