مسكن ألم غير أفيوني جديد يحصل على موافقة FDA: ثورة في عالم الطب!

تمت الموافقة‌ مؤخرًا على مسكن ألم جديد غير أفيوني، سوزيتريجين، من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA). وهو أول مسكن ألم غير أفيوني​ توافق عليه الوكالة منذ أكثر من عقدين.

نظرًا لطبيعتها الإدمانية، بذل المتخصصون في المجال الطبي الكثير من الجهود في السنوات الأخيرة لتقليل استخدام الأفيونات، خاصةً مدة استخدامها بعد الجراحة. وقد وُجد أن المرضى الذين يتلقون الأفيونات لأكثر من أسبوع بعد الجراحة يضاعفون خطر استخدام هذه الأدوية لأكثر من عام.

في الولايات المتحدة، أظهرت دراسة أن حوالي 6% من ⁤جميع المرضى الذين خضعوا للجراحة أصبحوا مستخدمين دائمين للأفيونات، حتى لو لم يكونوا قد تناولوا ⁤الأفيونات سابقًا. لذا فإن وصول دواء غير أفيوني آمن وفعال نسبيًا لعلاج الألم الحاد‌ دون خطر الإدمان يعد أمرًا ‌بالغ الأهمية.

يعمل سوزيتريجين عن طريق‍ حجب نشاط بروتينات تُسمى قنوات الصوديوم في‍ خلايا الأعصاب التي ترسل إشارات الألم. وهذا يمنع إشارة الألم قبل أن تصل⁢ إلى دماغك وبالتالي قبل أن تشعر بها.

هذه هي الطريقة التي تعمل بها بالفعل المخدرات​ الموضعية الموجودة مثل الليدوكائين. للأسف، تقوم هذه الأدوية بحجب جميع قنوات الصوديوم في جسمك بما⁤ في ذلك تلك التي تتحكم في نشاط قلبك ودماغك وتنفسك. ولهذا ⁤السبب يمكن تطبيقها محلياً فقط كما يوحي اسمها.

عادة ما يتم ذلك في طب الأسنان باستخدام حقنة مصحوبة⁤ بدواء آخر (يسمى “مضيق للأوعية”) لمنع المخدر من ‍الهروب إلى مجرى الدم.

استهداف قنوات الصوديوم ⁢لتخفيف ⁢الألم هو فكرة رائعة مبدئيًا. ومع ذلك، تعيقها الانتشار‍ الواسع لهذه البروتينات – التي تبدأ الإشارات الكهربائية تقريباً في جميع​ خلايا جسمك – والمخاطر المرتبطة بحجبها. وليس أقلها الخطر الحقيقي جداً للموت المفاجئ.

في اليابان، يُعتبر الفوغو طبقاً غريباً مصنوعاً من سمكة المنفوخات. على الأقل جزءٌ من جاذبيته هو الشعور الطفيف بالوخز الذي يمكن تجربته عند تناوله. هذا الوخز ناتج عن سم يُسمى تيتروتوكسين وهو مثبط قوي لقنوات الصوديوم. كمية كبيرة جداً ⁤من التيتروتوكسين قاتلة. وفي المطاعم اليابانية يُسمح ⁤فقط للمعالجين⁣ المؤهلين بالفوغو بتحضير الطبق.

فلماذا يعتبر اكتشاف وتطوير سوزيتريجين مهمًا جدًا؟ لدينا تسعة جينات مختلفة تشفر لقنوات الصوديوم (تتراوح ​بين⁣ Nav1.1 إلى Nav1.9).

كل واحدة من هذه القنوات موجودة بمستويات مختلفة في الخلايا والأعضاء المختلفة لجسمك ولكن واحدة فقط منها وهي Nav1.8 موجودة ‍في الأعصاب الحسية الطرفية ولا توجد في أجزاء أخرى من‍ الجسم.

لا يوجد دليل على⁤ وجود تعبير لـ⁤ Nav1.8 سواءً كان ذلك في قلبك أو دماغك مما يشير إلى أن هذه القناة المعينة قد تكون هدفا جيداً لتخفيف الألم.

This idea received further credence following the discovery that people with genetic mutations that increase‍ the activity of this channel suffered nerve pain.

Selectivity عالية