أظهرت أبحاث جديدة أن الأطفال الصغار الذين يعانون من قصر النظر والذين يرتدون عدسات لاصقة ثنائية البؤرة تساعد في إبطاء نمو العين غير المنسق لا يفقدون فوائد العلاج بمجرد توقفهم عن ارتداء العدسات.
تعتبر هذه الدراسة متابعة لتجربة سريرية نُشرت في عام 2020 والتي أظهرت أن العدسات اللاصقة متعددة البؤر ذات القوة العالية للقراءة تبطئ بشكل كبير تقدم قصر النظر لدى الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 7 سنوات. تساءل الباحثون عما إذا كان التوقف عن هذا العلاج قد يتسبب في زيادة سريعة وغير طبيعية في نمو العين مما يمحو الفائدة المكتسبة.
في التجربة الجديدة، ارتدى الأطفال المصابون بقصر النظر عدسات ثنائية البؤرة عالية الإضافة لمدة عامين تلاهما عام واحد مع عدسات لاصقة أحادية الرؤية. أظهرت النتائج عدم وجود دليل على انخفاض تأثير العلاج، واستمر تقدم قصر النظر بعد ذلك بمعدلات متوقعة حسب العمر.
قال المؤلف الرئيسي جيفري والين، أستاذ طب العيون بجامعة ولاية أوهايو ورئيس المشروع المعروف باسم دراسة BLINK (العدسات الثنائية البؤرة للأطفال المصابين بقصر النظر): ”نريد من الأطباء أن يفهموا أنك لا تفقد الفوائد التي تحصل عليها من هذا العلاج”.
“لكن الأهم من ذلك، ما نريد القيام به مع هذه الأبحاث هو منح المرضى عيونًا أكثر صحة بتكلفة أقل مع المزيد من الخيارات. ثم عندما يصلون إلى مرحلة البلوغ، نريد لهم أن يكونوا قادرين على العمل بشكل كامل ورؤية واضحة.”
تم نشر الدراسة الجديدة المعروفة باسم BLINK2 اليوم (16 يناير 2025) في JAMA Ophthalmology. تم إجراء كلا التجربتين في جامعة ولاية أوهايو وجامعة هيوستن.
في حالة قصر النظر، تنمو العين وتتمدد إلى شكل ممدود. تزيد هذه الشذوذات من خطر الإصابة بالمياه البيضاء وانفصال الشبكية والزرق والتنكس البقعي الناتج عن قصر النظر، وكلها يمكن أن تؤدي إلى فقدان الرؤية حتى عند ارتداء النظارات أو العدسات اللاصقة.
Cقصر نظر شائع أيضًا ويؤثر على ما لا يقل عن ثلث البالغين في الولايات المتحدة ويزداد انتشارًا – لأن المجتمع العلمي يعتقد أن الأطفال يقضون وقتًا أقل خارج المنزل الآن مقارنة بالماضي. يبدأ قصر النظر عادةً بين سن 8 و10 سنوات ويتقدم حتى حوالي سن 18 عامًا، عندما قد تستمر العين في النمو ولكن لا تصبح أكثر قربًا للنظر لدى معظم الناس.
تصحح العدسات اللاصقة متعددة البؤر للمرضى المصابين بقصر نظر للرؤية الواضحة لمسافات بعيدة وتشمل قوة بصرية تسمح للعيون المتوسطة العمر بقراءة الأعمال القريبة بوضوح.
في الدراسة الأصلية، تم توزيع 294 طفلًا مصابًا بقصر نظر تتراوح أعمارهم بين 7-11 عامًا عشوائيًا إلى واحدة من ثلاث مجموعات ترتدي العدسات اللاصقة. أولئك الذين ارتدوا العدسات ذات أعلى قوة إضافية تبلغ 2.50 ديوبتر كانت لديهم عيون أقصر ومعدلات تقدم لقصر النظر أبطأ مقارنة بالأطفال في المجموعتين الأخريين بعد ثلاث سنوات.
“بعد توقف الأطفال عن استخدام العدسات اللاصقة ، يزداد تقدم قَصَر النّظر لديهم ، لكن فقط وفقاً للمستويات الطبيعية التي كنت ستتوقعها لو لم تعالجهم.” قال واللين أيضاً عميد كلية طب العيون بجامعة ولاية أوهايو: “ويحدث ذلك بغضّ النّظر عمّا هي أعمارهم عند توقّفِهِمْ عن استخدامِ اللَّيْزَة الثُّنائيّة”.
هذا البحث ودراسات أخرى أدت إلى تطورات جديدة لعلاج أطفال قصار النّظر: تشمل الخيارات العدسَات اللَّاصِقَة مُتَعَدِّدَةُ الْبُؤَرِ وعدسَاتٌ تُعيد تشكيل القرنية أثناء النوم تُسمّى الأورثوكيراتولوجي وقطرات أتروبين للعين.
قال واللين: “هذه منطقة متنامية”. “لقد تحوّل معيار الرعاية من توفير نظارات أحادية الرؤية للأطفال أو عداسات لاصقة لأشياء تبطئ تقدّم القصور بالنظر أو نمو العين.”
يسعى واللين وزملاؤه الآن للحصول على تمويل لتجربة سريرية لمعرفة ما إذا كان بالإمكان تأخير ظهور القصور بالنظر لدى الأطفال الصغار عبر إعطاء قطرات أتروبين قبل اكتشاف حالة القصور بالنظر.
قال: “ما نعرفه هو أنه كلما أصبح الشخص مصاباً بالقُصّر مبكرًا زادت نسبة الإصابة بالقُصّر المتوقع له كبالغٍ”. لذا إذا استطعنا تأخير الظهور فإننا نستطيع إحداث فرق كبير.”
تم تمويل دراسة BLINK بواسطة المعاهد الوطنية للصحة الأمريكية عبرالمعهد الوطني لصحة العيون” ودعمته شركة Bausch + Lomb التي قدمت حلولاً للعدسة اللاصقة.
كان ديفيد بيرنتسن الأستاذ الذهبي ورئيس العلوم السريرية بكلية طب العيون جامعة هيوستن هو المؤلف الأول لهذه الدراسة . وكان هناك مؤلفان مشاركان آخران هما انيتا تيكاك وأمبر غوم غيانوني من جامعة هيوستن ودانييل أور ولورين سينوت ودونالد موتي وليزا جونز جوردان من جامعة ولاية اوهايو.
