بالنسبة لحوالي واحد من كل مئة شخص، يمكن أن يتسبب الطعام الذي يحتوي على كميات صغيرة من الغلوتين في آلام شديدة في الأمعاء.
بينما يمكن تتبع سلسلة من ردود الفعل المناعية إلى جذورها الجينية، فإن هناك عددًا من العوامل المساهمة الأخرى التي تجعل من الصعب رسم سلسلة الأحداث الدقيقة التي تؤدي إلى ظهور رد فعل تجاه الغلوتين.
باستخدام فئران معدلة وراثيًا، حدد فريق دولي يقوده علماء من جامعة مكماستر في كندا دورًا حاسمًا تلعبه الخلايا المكونة لبطانة الأمعاء، موضحين خطوة رئيسية قد تؤدي إلى علاجات جديدة.
مرض السيلياك هو في جوهره اضطراب مناعي ذاتي يتم تحفيزه بوجود مجموعة من البروتينات الهيكلية المعروفة باسم الغلوتين في الأمعاء.
تناول أي شيء تقريبًا مصنوع من القمح أو الشعير أو الجاودار – مما يعني معظم المنتجات المخبوزة والخبز والمعكرونة – يعرض الأشخاص الذين يعانون منه لخطر الانتفاخ والألم والإسهال والإمساك وأحيانًا الارتجاع والتقيؤ.
“الطريقة الوحيدة لعلاج مرض السيلياك اليوم هي عن طريق القضاء التام على الغلوتين من النظام الغذائي”، تقول أخصائية الجهاز الهضمي بمكماستر إيلينا فردو.
“هذا أمر صعب التنفيذ، ويتفق الخبراء على أن النظام الغذائي الخالي من الغلوتين غير كافٍ.”
حوالي 90% ممن تم تشخيصهم بهذا المرض يحملون زوجاً من الجينات التي ترمز لبروتين يسمى HLA-DQ2.5. ومن بين الـ10% المتبقية، يمتلك معظمهم بروتين مشابه يسمى HLA-DQ8.
< p >مثل أنواع أخرىمن بروتينات ‘HLA’ (أومستضد الكريات البيضاء البشرية) ، تحمل البروتينات قطعاًمن الغازيين الساقطة مثل تذكارات مرعبةعلى فئة معينةمن خلايا المناعة ، محذرةً الأنسجة الدفاعية الأخرى لتكون متيقظة.
في الحالة المحددة لـ HLA-DQ2.5 وHLA-DQ8 ، تكون البروتينات مصممة لتحمل قطعاًمن ببتيد الغلوتين المقاومة للهضم ، مما instructing T cells القاتلة للبحث عنها.
للأسف ، هذه التعليمات ليست واضحة تماماً عند التمييز بين تهديد وما يشبهه داخل أجسامنا ، مما يعني أن أولئك الذين يحملون هذه الجينات معرضون لمجموعة متنوعةمن الحالات المناعية الذاتية.
< figure id = “ attachment _ 145312 ” aria-describedby = “ caption - attachment _ 145312 ” style = “ width : 642 px ” class = “ wp-caption aligncenter ” >
< figcaption id =" caption – attachment – 1
style =" text-align:center; ">
HLA-DQ2.5 وHLA-DQ8 مصممة لتحمل قطع ببتيد غلوتيني مقاومة للهضم . (< a href =" https : //www.canva.com/photos/MAD-UOJuJkI/" > pixelshot / Canva )
< / figure >
< a href =" https : //www.coeliac.org.uk/information-and-support/coeliac-disease/about-coeliac-disease/causes/genetics/" > ليس الجميع الذين يظهرون إما HLA-DQ2.5 أو HLA-DQ8 سيطورون اضطرابا جهازيا مثل مرض السيلياك .
p >< p >< for ذلك يحدث ذلك, يجب أولاً نقل تلك القطع المتضررة عبر جدار الأمعاء بواسطة إنزيم ناقل يرتبط بالببتيد ويغيره بطرق تجعله أكثر قابلية للتعرف عليه .
p >< p >< خلايا جدار الأمعاء مسؤولة عن إفراز هذا الإنزيم الناقل إلى الأمعاء, لذا فهي تلعب دورا حاسما في مراحل المرض المبكرة .
p >< p >< كما أنها معروفة بأنها تعبر عن عائلة البروتينات التي تنتمي إليها HLA-DQ2.5 وHLA-DQ8, والتي عادة ما يتم تنظيمها بواسطة الاستجابة الالتهابية داخل الأمعاء .
p >< p>< ما لم يكن واضحا هو كيف تعمل هذه المرحلة للأشخاص المصابين بداء السيلياك فعلاً ضمن علم الأمراض نفسه .
