تفشي الحصبة في الولايات المتحدة يقترب من 100 حالة: هل نحن أمام أزمة صحية جديدة؟

تفشي مرض الحصبة في الولايات المتحدة يقترب من 100 حالة مع انتشاره في مناطق ذات كثافة سكانية أعلى، مما يؤثر بشكل رئيسي على الأطفال والمراهقين. تم اكتشافه لأول مرة في أواخر يناير عندما تم إدخال طفلين من المدرسة إلى المستشفى بسبب المرض في مقاطعة غاينز بولاية تكساس، ومنذ ذلك الحين، انتشر الفيروس شديد العدوى عبر حدود الولايات إلى نيو مكسيكو وجورجيا، مما أثار مخاوف بشأن حالات غير مكتشفة.
يمكن العثور على قائمة بمواقع التعرض الحالية في غرب تكساس هنا. حتى الآن، تم إدخال ما لا يقل عن 23 من بين 93 حالة معروفة إلى المستشفى. أكثر من 80% من الحالات هي لأفراد تحت سن 19 عامًا، مما أدى إلى إغلاق العديد من المدارس الخاصة.
“هذا هو قمة الجليد”، كما تعتقد ريخا لاكشمانان، حيث أخبرت آمي ماكسمن في أخبار KFF: “سنرى المزيد من الأطفال المصابين. سنرى المزيد من العائلات تأخذ إجازات من العمل. المزيد من الأطفال في المستشفى”.
يمكن أن ينتشر مرض الحصبة قبل ظهور الأعراض التي قد تشمل الحمى والسعال وسيلان الأنف وتهيج العينين والبقع البيضاء داخل الفم وطفح جلدي أحمر مسطح بعد حوالي ثلاثة أيام من الأعراض الأولية. وفي أسوأ الحالات، يمكن أن يتسبب الفيروس شديد العدوى في مضاعفات صحية خطيرة بما في ذلك الالتهاب الرئوي والعمى وتلف الدماغ والموت.
“الحصبة هي مرض معدٍ للغاية ينتقل عبر الهواء عن طريق الاتصال بشخص مصاب عن طريق السعال والعطس”، يحذر طبيب الصحة العامة جون تورنر بسلطة الصحة المحلية بمقاطعة هايز في تنبيه صحي عام. “تواجه تكساس حاليًا أكبر تفشي للحصبة منذ عقود”.
فيروس الحصبة (Morbillivirus hominis) يمكن أن يبقى حيًا في الهواء لعدة ساعات، مما يسمح لكل شخص مصاب بنقل العدوى لمعدل متوسط يبلغ 18 شخصًا آخرين. بمجرد دخولها مجاري التنفس لدى الشخص، تستهدف جزيئات RNA خلايا المناعة لديهم وتتكاثر داخلها وتنشر نفسها عبر الجهاز اللمفاوي. هنا لا تقوم فقط بقمع المناعة بل تدمر دفاعات الجسم ضد العدوى عن طريق محو ذاكرة جهاز المناعة.
يمكن أن تستمر هذه “فقدان الذاكرة” لمدة تصل إلى ثلاث سنوات، مما يترك الأشخاص عرضة للإصابات الثانوية مثل الالتهاب الرئوي – السبب الرئيسي للوفاة بين الأطفال المصابين بالحصبة.
بعد سنوات عديدة بعد الشفاء ، يمكن أن تؤدي الإصابة أيضًا إلى حالة نادرة ولكن قاتلة تُعرف باسم التهاب الدماغ المتصلب تحت الحاد.
لا يوجد علاج محدد لهذا المرض ، لكن برامج التطعيم نجحت لعقود طويلة في كبح انتشار الحصبة ، مما أدى إلى القضاء الرسمي على المرض في الولايات المتحدة عند بداية القرن الحالي. قبل تطوير اللقاح ، كان هناك حوالي 48,000 إدخال للمستشفى وحوالي 500 وفاة تحدث كل عام نتيجة مباشرة للعدوى.
لقد حذرت السلطات الصحية لسنوات بأن انخفاض معدل التطعيم سيؤدي إلى تفشي أكبر للحصبة ، وهو واقع يتكشف حاليًا حول العالم . زادت حالات تفشي الحصبة بنسبة تصل إلى 45 مرة خلال الفترة بين عامي 2022 و2023 بأوروبا .
معظم الذين أصيبوا بالتفشي الحالي للحصبة بالولايات المتحدة هم غير مطعمين . تعتبر مقاطعة غاينز منطقة ذات واحدة من أدنى معدلات التطعيم بتكساس . تقريباً عشرون بالمئة (20%)من الآباء الذين لديهم أطفال صغار قدموا طلبات للحصول على إعفاءات لقاحية .
يقوم المسؤولون الصحيون بتكساس بتشغيل وحدات اختبار متنقلة داخل المدارس وعيادات تطعيم مؤقتة لمحاولة التقدم على المرض بينما يواجهون أيضًا عقبات متزايدة تتعلق بسياسات الصحة العامة للتطعيم واسع النطاق.